网站信息安全自查表 (盖章) 自查单位填表日期：一、基本情况 1.单位基本情况单位名称部门网站管理第一责任人 (手写签字) 联系电话手机号码部门网站管理员 (手写签字) 联系电话手机号码 2.信息系统服务器情况型号 IP地址承载服务管理员型号防病毒软件基本设置型号防火墙基本设置其它设置注：部门拥有多台服务器的，按照以上格式另附表。 2 2.单位所属网站基本情况动态信息发服务范围序号网站网址布系统网站管理员 (校内、校外) (有、无) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 注：精品课程网站做为单独网站列出，管理员为精品课程负责人具有独立服务功能的栏目作为单独网站列出。动态交流栏目作为单独网站列出其它认为可单独作为网站列出的 3

网站信息安全自查表

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