ICS 01.040.01 A 22 GB 中华人民共和国国家标准 GB/T31596.5—2015 社会保险术语 第5部分：工伤保险 Social insurance terminology-Part 5: Work-related injury insurance 2015-06-02发布 2016-01-01实施 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局 发布 中国国家标准化管理委员会 GB/T 31596.5—2015 目 次 前言 II 范围 1 工伤与工伤保险 工伤保险基金 3 工伤预防 4 工伤认定 劳动能力鉴定 6 工伤康复 工伤保险待遇 X 工伤保险服务管理 10 其他· 索引 GB/T31596.5—2015 前言 GB/T31596《社会保险术语》分为6个部分： 第1部分：通用； 第2部分：养老保险； 第3部分：失业保险； 一第4部分：医疗保险； 一第5部分：工伤保险； 一第6部分：生育保险。 本部分为GB/T31596的第5部分。 本部分按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本部分由中华人民共和国人力资源和社会保障部提出。 本部分起草单位：人力资源社会保障部社会保险事业管理中心、人力资源社会保障部工伤保险司、 中国医疗保险研究会、吉林省社会医疗保险管理局、河南省工伤保险中心、辽宁省铁岭市医疗保险管理 中心、山东省淄博市社会劳动保险事业处、中国人民大学劳动人事学院。 本部分主要起草人：吴光、鲁士海、熊先军、孙树菌、李静湖、张晗、姜志芹、刘娟、左陈晨、刘鸿声、 毕永春、李如意、李桂芝、王丽莉、马勇、李朝。 GB/T31596.5—2015 社会保险术语 第5部分：工伤保险 1范围 GB/T31596的本部分界定了工伤与工伤保险工伤保险基金、工伤预防、工伤认定、劳动能力鉴 定、工伤康复、工伤保险待遇、工伤保险服务管理等方面的术语和定义。 本部分适用于工伤保险领域管理、服务、学术研究和国际交流。 2工伤与工伤保险 2.1 工伤 5work-related injury 职工因工作遭受事故伤害（2.1.1）或患职业病（2.1.2）。 2.1.1 accidental injury 事故伤害 职工在工作过程中因安全生产事故等导致的伤亡。 2.1.2 职业病 occupationaldisease 职工在工作过程中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的疾病， 2.2 工伤保险work-relatedinjuryinsurance 国家立法实施的，通过用人单位缴费筹资形成基金，对职工因工作原因遭受事故伤害或者患职业病 的，给予职工及其近亲属相应待遇的一项社会保险制度。 [GB/T31596.1—2015,定义2.4] 3工伤保险基金 3.1 工伤保险基金work-relatedinjuryinsurancefund 按照法律规定，由用人单位缴纳的工伤保险费及其利息收入、以及其他依法纳入的资金汇集而成 的，用于支付工伤保险待遇及其他相关支出的专项资金 3.2 工伤保险费率contribution rate of work-related injury insurance 依据相关法律法规确定的用人单位参加工伤保险（2.2)的缴费比率。 3.2.1 行业差别费率 contribution rates for different industries 行业基准费率 根据不同行业工伤风险程度确定的各行业具有差别性的基准费率。 3.2.2 行业内费率档次 intra-industry rate levels 1 GB/T31596.5—2015 内的不同费率标准。 3.2.3 费率浮动contribution rate adjustment 根据用人单位在一定时期内工伤保险支缴率（3.2.4）、工伤发生率（4.2)及所属行业相应费率档次等 情况，定期浮动和调整用人单位工伤保险费率（3.2）的行为。 3.2.4 工伤保险支缴率ratio of compensation to revenue of work-related injury insurance 一定时期内，工伤保险基金（3.1)为用人单位支付工伤待遇与该单位缴纳的工伤保险费的比率。 3.3 工伤保险基金支出 expenditure of work-related injury insurance fund 用于职工工伤保险待遇，劳动能力鉴定（6.1），工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的 用于工伤保险其他费用的支出。 3.4 工伤保险储备金 reserve fund of work-related injury insurance 统筹地区按照规定从工伤保险基金（3.1)中提取，用于支付重大事故等工伤保险待遇的备用资金。 4工伤预防 4.1 工伤风险work-related injuryrisk 在工作过程中工伤（2.1)发生的概率和造成危害的程度。 4.2 工伤发生率 incidence of accidents 在一定时期内，用人单位（或统筹地区）发生工伤（2.1)的人次数占职工总人数的比率。 4.3 工伤预防 work-related injuryprevention 避免与降低工伤风险（4.1)所采取的宣传和培训等手段和措施。 5工伤认定 5.1 工伤认定work-related injury certification 社会保险行政部门依法认定职工所受伤害是否属于工伤（2.1)的行政行为。 5.2 工伤认定申请受理 accepting the work-related injury certification application 社会保险行政部门对工伤认定（5.1)申请人提交的认定申请材料进行审查确认，决定是否受理的行 政行为。 5.3 工伤认定申请时限time limitofwork-related injury certificationapplication 法律规定的工伤认定申请人提出工伤认定（5.1）申请的有效期限 5.4 工伤认定时限 time limit of certifying work-related injury 社会保险行政部门作出工伤认定（5.1）决定的法定期限。 2